Strabisme

Définition

Le strabisme est un défaut d'alignement des deux yeux : pendant qu'un œil fixe un objet, l'autre dévie vers l'intérieur, l'extérieur, le haut ou le bas. La déviation peut être permanente ou intermittente.

Il concerne surtout l'enfant, chez qui il ne doit jamais être banalisé : non pris en charge, il peut entraîner une amblyopie (mauvais développement visuel de l'œil dévié). Chez l'adulte, un strabisme d'apparition récente, souvent avec vision double, impose un avis rapide.

La prise en charge, d'autant plus efficace qu'elle est précoce, associe selon les cas correction optique, rééducation orthoptique et parfois chirurgie.

Principaux symptômes

• Œil qui dévie de façon permanente ou intermittente
• Vision double (surtout chez l'adulte)
• Chez l'enfant : parfois absence de gêne exprimée, d'où l'importance du dépistage

Causes et facteurs de risque

• Trouble de la réfraction non corrigé
• Déséquilibre des muscles oculomoteurs
• Causes neurologiques dans certains cas

Personnes les plus concernées

• Les enfants (dépistage précoce essentiel)
• Certains adultes

Examens de dépistage et de diagnostic

• Examen de la vision et de la réfraction
• Étude de la motilité oculaire
• Bilan orthoptique

Prise en charge et suivi

La prise en charge peut associer correction optique, rééducation orthoptique et, dans certains cas, chirurgie des muscles oculomoteurs.

Chez l'enfant, une prise en charge précoce est importante pour le développement de la vision et pour prévenir une amblyopie ; elle débute par une consultation ophtalmologique adaptée à l'enfant.

Quand consulter rapidement

• Apparition brutale d'une vision double chez l'adulte
• Déviation d'apparition soudaine

Modalités de consultation au centre

La consultation a lieu au centre Le Bon Coup d'Œil, 44 avenue d'Ivry (Galerie Oslo, 1er étage avec ascenseur), 75013 Paris. Le centre est conventionné secteur 1, sans dépassement d'honoraires, et pratique le tiers payant (Sécurité sociale et mutuelle).

La prise de rendez-vous se fait en ligne sur Doctolib ou par téléphone au 01 84 77 22 22. Des créneaux sans rendez-vous sont proposés du lundi au vendredi selon les disponibilités du jour.